ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 сентября 2010 г. № 1088
0 ВНЕДРЕНИИ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО УЧЕТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ОБЛАСТИ"
На основании приказа Министерства здравоохранения и социального "Развития Российской Федерации № 110 от 12.02.2007 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского (назначения и специализированных продуктов лечебного питания", приказываю:
1. Утвердить Положение
об отделе централизованного персонифицированного учета лекарственных средств лечебно-профилактического учреждения (далее - ОЦПУ ЛС) (приложение 1).
2. Утвердить форму заявки врачебных назначений (приложение 2 - не приводится).
3. Руководителям территориальных органов управления здравоохранением, главным врачам центральных городских и районных больниц, государственных лечебно-профилактических учреждений для обеспечения своевременного и качественного выполнения врачебных назначений, усиления контроля за учетом медикаментов, изделий медицинского назначения:
3.1. в срок до 01.11.2010 создать ОЦПУ ЛС в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях;
3.2. организовать работу ОЦПУ ЛС в соответствии с утвержденным Положением;
3.3. обеспечить ведение учета и отчетности, своевременность и полноту подачи информации для мониторинга деятельности ОЦПУ ЛС;
3.4. в срок до 01.10.2010 предоставить поэтапные планы внедрения персонифицированного учета лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях главному областному специалисту Т.В.Дружининой по e-mail: tvd@kuzdrav.ru.
4. Директору КОМИАЦ Исаковой Л.Е. в срок до 15.10.2010 обеспечить разработку программного обеспечения и ведение мониторинга деятельности ОЦПУ с предоставлением информации в департамент в ежемесячном режиме в срок не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным.
5. Ответственность за исполнение приказа возложить на первого заместителя начальника департамента О.В.Селедцову, и.о. заместителя начальника департамента В.Н.Чегодаеву.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Начальник департамента
В.К.ЦОЙ
Приложение 1
к приказу департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
от 22 сентября 2010 г. № 1088
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО
УЧЕТА ПОТРЕБЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение определяет основные задачи, функции, права ответственность отделения централизованного персонифицированного учета потребления лекарственных средств (ОЦПУ ЛС).
1.2. ОЦПУ ЛС в своей деятельности руководствуется приказами Минздравсоцразвития РФ, иными нормативно-правовыми и методическими документами.
1.3. ОЦПУ ЛС является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, создается и ликвидируется приказом главного врача.
1.4. Руководство работой отделения возлагается на заведующего отделением, на должность которого приказом главного врача назначается лицо с высшим медицинским или фармацевтическим образованием.
1.5. Штатная численность и структура отделения утверждаются главным врачом в пределах имеющегося штатного расписания, исходя из особенностей работы отделения и необходимости обеспечения работы в круглосуточном режиме.
1.6. ОЦПУ ЛС осуществляет свою деятельность во взаимодействии с аптекой лечебно-профилактического учреждения и всеми структурными подразделениями в круглосуточном режиме.
2. Основные задачи отделения
Основными задачами ОЦПУ являются:
- оптимизация лекарственного обеспечения пациентов ЛПУ за счет персонифицированного распределения ЛС;
- организация централизованного введения антибиотиков инъекционным путем;
- совершенствование учета лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
- обеспечения отчетности и ведение мониторинга решении поставленных задач отделение централизованного персонифицированного учета потребления лекарственных средств осуществляет следующие функции:
- Осуществляет заявки врачебных назначений от палатных и постовых медицинских сестер отделений.
- Получает ЛС в аптеке по требованию - накладной, составленной на основании листов назначений.
- Выполняет раскладку ампулированных и таблетированных лекарственных препаратов (в соответствии с записями в листах назначений).
- Производит доставку разложенных персонально для больных ампулированных препаратов для внутривенных инфузий процедурной сестре.
- Производит доставку таблетированных препаратов каждому пациенту в палату в соответствии с назначением врача и с указанием правил приема.
- Выполняет внутримышечные инъекции в палатах, согласно записи в листах врачебных назначений.
- Информирует лечебные подразделения о наличии лекарственных препаратов.
- Соблюдает санитарно-эпидемиологический режим и фармацевтический порядок согласно установленных правил.
- Осуществляет учет и составляет отчетность по расходу ЛС в установленном порядке.
Для выполнения возложенных функций медицинская сестра ОЦПУ обязана и имеет право:
- Своевременно, в соответствии с установленными правилами выполнять внутримышечные инъекции пациентам в отделениях ЛПУ.
- Своевременно и качественно, согласно установленным требованиям, раскладывать лекарственные препараты по отделениям согласно листам назначения и разносить процедурным медицинским сестрам ампулированных препаратов для внутривенных инфузий.
- Своевременно раздавать таблетированные формы непосредственно пациентам в палатах, в соответствии с правилами приема лекарственных препаратов.
- Проверять сроки годности лекарственных средств.
- Соблюдать правила хранения лекарственных средств, согласно установленным требованиям.
- Соблюдать технологические правила внутримышечных инъекций.
- В соответствии с установленными требованиями заполнять действующую документацию.
- Ежедневно подавать требования заведующей ОЦПУ ЛС на лекарственные средства для пополнения запасов.
- Выполнять требования санитарного режима на рабочем месте.
- Принимать участие в инвентаризации товарно-материальных ценностей в соответствии с указаниями руководителя отделения.
- Систематически повышать свою квалификацию, изучать специальную литературу.
- Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, пожарную безопасность и правила охраны труда.
- Получать во всех затруднительных случаях консультации у заведующей отделением, связанные с раскладкой лекарственных средств.
- Пользоваться регламентированными перерывами для поддержания работоспособности в течение всей рабочей смены.
- Вносить предложения по улучшению работы отделения.
- Участвовать в мероприятиях проводимых в больнице.
Отделению централизованного персонифицированного учета ЛС для выполнения возложенных на него функций предоставлено право:
- Требовать и своевременно получать из отделений листы врачебных назначений и списки выписанных пациентов.
- Контролировать правильное заполнение заявок на наличие дозы препарата, кратности приема, ориентировочного курса.
- Информировать старших медицинских сестер отделений об ошибках допущенных палатными медицинскими сестрами при оформлении заявок ОЦПУ ЛС.
Для выполнения функций и реализации прав ОЦПУ взаимодействует:
- С аптекой ЛПУ по вопросам обеспечения отделения лекарственными препаратами, расходными материалами.
- С лечебными отделениями по вопросам получения заявок врачебных назначений.
- С центральной бухгалтерией о представлении учетно-отчетной документации.
- С хозяйственным отделом по вопросам обеспечения канцелярскими принадлежностями, а также по вопросам проведения ремонта в помещении, закрепленным за ОЦПУ ЛС.
Сотрудники отделения несут индивидуальную ответственность:
- За правильность постановки внутримышечных инъекций раскладку лекарственных средств и своевременную доставку таблетированных форм пациентам.
- За санитарное состояние своего рабочего места.
- За сохранность товарно-материальных ценностей.
- За соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда.
Алгоритм действия медицинской сестры ОЦПУ при распределении
лекарственных средств по отделениям
I. Подготовка к распределению
1. Перед началом работы в комнате распределения лекарственных средств (ЛС) проводится влажная уборка рабочего места в соответствии с действующими нормативами.
2. Перед началом раскладки провести гигиеническую обработку руки гигиеническим способом.
3. Надеть специальную одежду, находящуюся в комнате для раскладки.
4. На столе для раскладки разместить необходимый для работы инвентарь: клипбаксы (упаковочные мешочки), вощанную бумагу, контейнер для таблетированных форм, ножницы, а также ручку и маркер.
5. Расположить на рабочем столе упаковки с лекарственными препаратами по фармакологическим группам или по алфавиту.
II. Распределение
Раскладку осуществлять согласно алгоритма:
1. Проверить правильность заполнения заявок, на наличие в них дозы препарата, кратности его применения, курса лечения и росписи палатной медицинской сестры.
2. Распределение ампулированных лекарственных форм осуществлять в упаковочные мешки (клипбаксы) с указанием отделения, Ф.И.О. больного, № палаты.
3. Распределение таблетированных лекарственных форм осуществлять в контейнеры для таблетированных форм с указанием отделения, Ф.И.О. больного, № палаты, время приема (утро, обед, вечер, на ночь).
4. Поместить распределенные лекарства в специальные лотки для каждого отделения.
Внимание:
- при распределении обращать внимание на сроки годности лекарственных препаратов;
- при работе соблюдать правила техники безопасности.
По окончанию распределения провести уборку рабочего места.
1. Разложить оставшиеся препараты в шкафы для хранения по фармакологическим группам.
2. Убрать упаковочный материал.
3. Провести влажную уборку рабочего стола.
Примечание:
Запрещается:
1. Присутствие посторонних лиц в комнате для распределения ЛС.
2. Пользоваться сотовыми телефонами.
3. Принимать пищу, курить и вести посторонние разговоры.
4. Личные вещи хранить в специально отведенном месте.
Палатная медицинская сестра работает с листами назначения только в комнате работы с документами <**>
.
--------------------------------
<**> Положение подлежит доработке в каждом ЛПУ в зависимости от местных условий. Для эффективности персонифицированного учета потребления ЛС необходимо рассматривать централизованное распределение всех форм лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания.
В Положение следует включить порядок ведение учета и отчетности, механизм определения потребности, формирования заявки, информирования врачей о наличии и поступлении лекарственных средств, порядок выписки требований.
Данный приказ не распространяется на приемные отделения, реанимационные отделения, родильные залы.
Введение наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ производится в соответствии с ранее установленными порядками.
