КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 июля 2009 г. № 326
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ, ПЕРЕРАСЧЕТА РАЗМЕРА,
ВЫПЛАТЫ И ОРГАНИЗАЦИИ ДОСТАВКИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ,
ИСЧИСЛЕНИЯ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ДЕНЕЖНОГО ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ
(СОДЕРЖАНИЯ) ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ
ЛЕТ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЧНЯ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
В целях реализации Закона Кемеровской области от 07.06.2008 № 50-ОЗ "О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Кемеровской области, и государственным гражданским служащим Кемеровской области" Коллегия Администрации Кемеровской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Порядок
назначения, перерасчета размера, выплаты и организации доставки пенсии за выслугу лет, исчисления среднемесячного денежного вознаграждения (содержания) для определения размера пенсии за выслугу лет, определения перечня документов, необходимых для назначения пенсии за выслугу лет.
2. Определить департамент социальной защиты населения Кемеровской области (Г.В.Остердаг) органом, уполномоченным на назначение, перерасчет размера и выплату пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Кемеровской области, и государственным гражданским служащим Кемеровской области.
3. Управлению по работе со средствами массовой информации Администрации Кемеровской области (С.И.Черемнов) опубликовать постановление в сборнике "Информационный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области".
4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Кемеровской области В.Э.Новикова.
Губернатор
Кемеровской области
А.М.ТУЛЕЕВ
Утвержден
постановлением
Коллегии Администрации
Кемеровской области
от 24 июля 2009 г. № 326
ПОРЯДОК
НАЗНАЧЕНИЯ, ПЕРЕРАСЧЕТА РАЗМЕРА, ВЫПЛАТЫ И ОРГАНИЗАЦИИ
ДОСТАВКИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ, ИСЧИСЛЕНИЯ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО
ДЕНЕЖНОГО ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ (СОДЕРЖАНИЯ) ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
РАЗМЕРА ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЧНЯ
ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПЕНСИИ
ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
I. Общие положения
1. Настоящий Порядок устанавливает правила назначения, перерасчета размера, выплаты и организации доставки пенсии за выслугу лет, исчисления среднемесячного денежного вознаграждения (содержания) для определения размера пенсии за выслугу лет, а также определения перечня документов, необходимых для назначения пенсии за выслугу лет в соответствии с Законом Кемеровской области от 07.06.2008 № 50-ОЗ "О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Кемеровской области и государственным гражданским служащим Кемеровской области" (далее - Закон).
2. Действие настоящего Порядка распространяется на граждан, замещавших государственные должности Кемеровской области, установленные Уставом
Кемеровской области, законами Кемеровской области, и лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Кемеровской области, предусмотренные Реестром
должностей государственной гражданской службы Кемеровской области в соответствии с Законом Кемеровской области от 01.08.2005 № 103-ОЗ "О государственных должностях Кемеровской области и государственной гражданской службе Кемеровской области" (далее - граждане).
3. Действие настоящего Порядка распространяется также на граждан в случае замещения ими должностей с двойным наименованием. В этом случае наименованием замещаемой должности следует считать наименование одной из должностей, которая установлена Уставом
Кемеровской области либо предусмотрена Реестром
должностей государственной гражданской службы Кемеровской области в соответствии с Законом Кемеровской области от 01.08.2005 № 103-ОЗ "О государственных должностях Кемеровской области и государственной гражданской службе Кемеровской области".
II. Назначение пенсии за выслугу лет
4. Гражданин обращается за назначением пенсии за выслугу лет (далее - пенсия) в департамент социальной защиты населения Кемеровской области (далее - департамент) путем подачи заявления о назначении пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 1 к настоящему Порядку и заявления о перечислении пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 2 к настоящему Порядку (далее - заявления) с приложением документов, определенных в разделе VI
настоящего Порядка.
5. Документы и заявления представляются непосредственно либо через законного представителя, либо направляются посредством федеральной почтовой связи.
6. Документы для назначения пенсии могут быть представлены в копиях с предъявлением подлинников либо в копиях, нотариально заверенных.
7. При приеме документов департамент:
проверяет правильность оформления заявлений и соответствие изложенных в них сведений документу, удостоверяющему личность, и иным представленным документам;
проверяет наличие документов, определенных в разделе VI
настоящего Порядка;
дает оценку сведениям, содержащимся в документах, представленных для назначения пенсии;
сличает подлинники представленных документов с их копиями, заверяет их, фиксирует выявленные расхождения.
8. Дата приема заявлений и необходимых документов от гражданина, обратившегося за пенсией, регистрируется в журнале регистрации заявлений и документов для установления пенсии за выслугу лет в соответствии с Законом по форме
согласно приложению № 3 к настоящему Порядку.
Дата приема заявлений и необходимых документов подтверждается распиской-уведомлением по форме
согласно приложению № 1 к настоящему Порядку.
В случае, если заявления и необходимые документы поступили посредством федеральной почтовой связи, расписка-уведомление направляется в адрес гражданина в таком же порядке либо выдается ему на руки при личном обращении.
9. В том случае, когда к заявлениям приложены не все необходимые документы, гражданин вправе представить на основании разъяснения департамента недостающие документы дополнительно.
Перечень недостающих для назначения пенсии документов и сроки предоставления указываются в расписке-уведомлении.
10. В случае представления гражданином недостающих документов (копий документов) до истечения трех месяцев со дня получения им расписки-уведомления днем обращения за пенсией считается день приема заявлений департаментом или дата, указанная на почтовом штемпеле организации федеральной почтовой связи по месту отправления заявлений.
В случае представления недостающих документов (копий документов) по истечении трех месяцев днем обращения считается день представления последнего документа.
11. В необходимых случаях департамент запрашивает от физических и юридических лиц недостающие документы и сведения о реорганизации и переименовании органов государственной власти Кемеровской области, об отнесении отдельных периодов работы в стаж государственной гражданской службы, о видах дополнительных выплат, включенных в состав денежного вознаграждения (содержания).
12. В течение 10 рабочих дней с даты приема заявлений и всех необходимых документов департамент на основании всестороннего, полного и объективного рассмотрения всех представленных документов принимает решение о назначении пенсии за выслугу лет с применением в случаях, установленных Законом, коэффициента(ов) увеличения и (или) коэффициента(ов) индексации либо об отказе в назначении пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 4 к настоящему Порядку. Отказ в назначении пенсии выносится в случае невыполнения условий назначения пенсии, установленных Законом.
13. Решение о назначении пенсии за выслугу лет вместе с заявлениями и необходимыми документами брошюруются в пенсионное дело, которое хранится в департаменте в течение 10 лет со дня прекращения выплаты пенсии.
14. В случае принятия решения об отказе в назначении пенсии за выслугу лет не позднее чем через 5 рабочих дней со дня вынесения соответствующего решения департамент в письменной форме извещает гражданина с указанием причин отказа и одновременно возвращает все подлинные документы, формирует в отношении каждого такого гражданина отказное дело. Копии документов и решение об отказе в назначении пенсии за выслугу лет хранятся в департаменте в течение 5 лет.
III. Перерасчет размера пенсии
15. Перерасчет размера пенсии в случае, установленном подпунктом 1 пункта 7 статьи 5 Закона, производится на основании соответствующего постановления Губернатора Кемеровской области.
16. Перерасчет размера пенсии в случаях, установленных подпунктом 2 пункта 7 статьи 5 Закона, производится на основании письменного заявления о перерасчете размера пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 5 к настоящему Порядку.
Дата приема заявления и необходимых документов (копий документов) для перерасчета размера пенсии подтверждается распиской-уведомлением по форме
согласно приложению № 5 к настоящему Порядку, выдаваемой департаментом.
17. Перерасчет размера пенсии может быть произведен без истребования письменного заявления, если в заявлении о назначении пенсии указано согласие гражданина на осуществление перерасчета при наступлении обстоятельств, указанных в подпункте 2 пункта 7 статьи 5 Закона.
Перерасчет размера пенсии производится в сроки, предусмотренные пунктом 2 статьи 6 Закона.
18. Перерасчет размера пенсии гражданину, выехавшему за пределы Кемеровской области, осуществляется при представлении в департамент справки, выданной органами, осуществляющими пенсионное обеспечение, о новом размере базовой и (или) страховой частей трудовой пенсии по старости (инвалидности) и (или) пенсии по государственному пенсионному обеспечению, учитываемых при исчислении размера пенсии.
19. Перерасчет размера пенсии оформляется решением о перерасчете размера пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 6 к настоящему Порядку, которое приобщается в пенсионное дело гражданина.
IV. Выплата и организация доставки пенсии
20. Выплата начисленных сумм пенсии производится департаментом за текущий календарный месяц.
21. Для выплаты пенсии на каждого гражданина департамент открывает лицевой счет.
В лицевом счете указывается начисление сумм пенсии, причитающихся гражданину на основании документов пенсионного дела:
решения департамента о назначении пенсии;
решения департамента о перерасчете, индексации размера пенсии;
решения департамента о приостановке, прекращении, возобновлении или восстановлении выплаты пенсии;
документов об удержании из пенсии, указанных в пункте 3 статьи 9 Закона;
заявления гражданина о добровольном возмещении излишне полученных сумм пенсии.
22. Приостановление и восстановление, прекращение и возобновление выплаты пенсии производится по основаниям, установленным Законом.
Приостановление и прекращение за исключением случая, предусмотренного подпунктом 1 пункта 1 статьи 11 Закона, восстановление или возобновление выплаты пенсии осуществляется на основании заявления о приостановлении (восстановлении, прекращении, возобновлении) пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 7 к настоящему Порядку и (или) необходимых документов (копий документов), подтверждающих обстоятельства, дающие право на приостановление, прекращение, восстановление, возобновление выплаты пенсии.
Прекращение выплаты пенсии в случае, предусмотренном подпунктом 1 пункта 1 статьи 11 Закона, осуществляется на основании данных органов записи актов гражданского состояния.
23. Выплата пенсии приостанавливается, прекращается, восстанавливается, возобновляется по решению о приостановлении и восстановлении, прекращении и возобновлении выплаты пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 8 к настоящему Порядку.
24. Начисленные суммы пенсии, причитающиеся гражданину в текущем месяце и оставшиеся не полученными им в связи с его смертью в указанном месяце, выплачиваются членам его семьи, которые проживали совместно с гражданином на день его смерти, если обращение за неполученными суммами пенсии последовало не позднее чем до истечения шести месяцев со дня смерти гражданина. При обращении после указанного срока выплата неполученных сумм пенсии осуществляется в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.
25. Доставка пенсии осуществляется через кредитные организации Российской Федерации. Расходы по доставке пенсии осуществляются за счет средств областного бюджета.
26. Гражданину, выехавшему на постоянное место жительства за пределы территории Российской Федерации (далее - гражданин, выехавший за пределы Российской Федерации), сумма назначенной пенсии выплачивается на территории Российской Федерации в рублях путем зачисления на его счет в кредитной организации.
27. Документом, подтверждающим факт нахождения в живых на 31 декабря каждого года гражданина, выехавшего на постоянное место жительство за пределы Кемеровской области на территорию Российской Федерации, является копия паспорта с предъявлением оригинала или копия паспорта, заверенная в установленном порядке.
28. Документ, подтверждающий факт нахождения в живых на 31 декабря каждого года гражданина, выехавшего на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации, выдается дипломатическим представительством или консульским учреждением Российской Федерации за границей, нотариусом на территории Российской Федерации либо компетентным органом (должностным лицом) иностранного государства.
V. Исчисление среднемесячного денежного вознаграждения
(содержания) для определения размера пенсии
29. Среднемесячный размер денежного вознаграждения (содержания) определяется путем деления начисленной за 12 полных месяцев суммы денежного вознаграждения (содержания) на 12. При этом если в расчетном периоде произошло увеличение (индексация) должностных окладов и (или) окладов за классный чин государственных гражданских служащих Кемеровской области коэффициент увеличения (индексации) рассчитывается департаментом.
30. В случаях, когда гражданин в указанном периоде работал не полный(е) месяц(ы) в связи с временной нетрудоспособностью либо в соответствии с законодательством Российской Федерации освобождался от исполнения служебных обязанностей с полным или частичным сохранением денежного вознаграждения (содержания) или без оплаты, среднемесячное денежное вознаграждение (содержание) за указанный(е) месяц(ы) исчисляется исходя из условного месячного заработка.
Условный месячный заработок определяется следующим образом: сумма начисленного денежного вознаграждения (содержания) за отработанные дни делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год (21).
31. В случае, если в расчетном периоде выплачено более одной единовременной выплаты при предоставлении ежегодно оплачиваемого отпуска и (или) материальной помощи, указанные выплаты учитываются пропорционально отработанному периоду времени в течение каждого календарного года, включенного в расчетный период.
VI. Перечень документов, необходимых для назначения пенсии
32. К заявлениям гражданина, обратившегося за назначением пенсии, должны быть приложены следующие документы:
32.1. Копия паспорта.
32.2. Копия решения об освобождении от государственной должности Кемеровской области или должности государственной гражданской службы Кемеровской области, заверенная государственным органом Кемеровской области.
32.3. Копия трудовой книжки.
32.4. Копия военного билета (при необходимости).
32.5. Справка о периодах замещения гражданином государственной должности Кемеровской области и (или) о периодах службы (работы) на должностях государственной гражданской службы Кемеровской области по форме
согласно приложению № 9 к настоящему Порядку.
32.6. Справка о размере денежного вознаграждения лица, замещавшего государственную должность Кемеровской области, для назначения пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 10 или справка о размере денежного содержания лица, замещавшего должность государственной гражданской службы Кемеровской области, для назначения пенсии за выслугу лет по форме
согласно приложению № 11 к настоящему Порядку.
32.7. Справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о назначенном размере базовой и страховой частей трудовой пенсии по старости (инвалидности) и (или) пенсии по государственному пенсионному обеспечению, учитываемых при исчислении размера пенсии, установленных в месяце обращения.
32.8. Документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж государственной службы, для назначения пенсии за выслугу лет, в том числе копия решения о зачете в стаж государственной службы иных периодов работы (службы), заверенная государственным органом Кемеровской области.
32.9. Копия банковского счета.
32.10. Справка о размере денежного вознаграждения лица, замещавшего государственную должность Кемеровской области, для назначения пенсии за выслугу лет и справка о размере денежного содержания лица, замещавшего должность государственной гражданской службы Кемеровской области, для назначения пенсии за выслугу лет выдаются на основании лицевых счетов, платежных ведомостей и иных документов о выплаченном денежном вознаграждении (содержании) органом, в котором гражданин, обратившийся за пенсией, замещал государственную должность Кемеровской области или должность государственной гражданской службы Кемеровской области. В случае ликвидации (реорганизации) такого органа, указанная справка выдается правопреемником или архивным учреждением.
В качестве документа, подтверждающего трудовой стаж, принимаются трудовая книжка или документы, выданные в установленном порядке компетентными органами или должностными лицами.
В качестве документа, подтверждающего замещение воинских должностей и должностей правоохранительной службы, принимаются военные билеты, справки военных комиссариатов, воинских подразделений, архивных учреждений, трудовые книжки, послужные списки.
В качестве документа, подтверждающего иные периоды замещения должностей, включаемые в стаж, необходимый для исчисления пенсии, принимаются справки, выданные компетентными органами или должностными лицами.
VII. Порядок обжалования действий (бездействия) и решений,
должностных лиц департамента, осуществляемых (принятых)
при предоставлении пенсии
33. Граждане имеют право на обжалование действий (бездействия) должностных лиц или решений департамента по вопросам назначения, перерасчета, приостановления, прекращения, удержания из пенсии и выплаты пенсии в судебном порядке.
Заместитель Губернатора
Кемеровской области
В.Э.НОВИКОВ
Приложение № 1
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Начальнику департамента ______________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт _____________________________,
(серия, номер)
выдан "______"________________________
______________________________________
(орган, выдавший паспорт)
______________________________________
______________________________________
(адрес (с указанием индекса)
телефон ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Кемеровской области "О пенсиях за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные должности Кемеровской области,
и государственным гражданским служащим Кемеровской области" прошу назначить
мне пенсию за выслугу лет.
Трудовая пенсия по старости (инвалидности) в соответствии с Федеральным
законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и (или) пенсия
по старости (инвалидности, выслуге лет) в соответствии с Федеральным
законом "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации"
___________________________________________________________________________
(указать вид назначенной пенсии)
назначена(ы) с ___________________________________________________________.
1. К заявлению приложены (нужное отметить):
1.1. Копия паспорта.
1.2. Копия трудовой книжки.
1.3. Копия военного билета (при необходимости).
1.4. Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются
в стаж государственной службы для назначения пенсии.
1.5. Справка о размере денежного вознаграждения (содержания)
соответственно.
1.6. Справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение,
о назначенном размере базовой и страховой частей трудовой пенсии по
старости (инвалидности) и (или) пенсии по государственному пенсионному
обеспечению, учитываемых при исчислении размера пенсии, установленных
в месяце обращения.
1.7. Копия решения об освобождении от государственной должности
Кемеровской области или должности государственной гражданской службы
Кемеровской области, заверенная государственным органом Кемеровской
области.
1.8. Другие документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж
государственной службы, для назначения пенсии за выслугу лет, в том
числе копия решения о зачете в стаж государственной службы иных периодов
работы (службы), заверенная государственным органом Кемеровской области ___
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
2. Гражданину, выехавшему на постоянное место жительства за пределы
Кемеровской области, необходимо подтвердить факт нахождения его в живых
на 31 декабря каждого года.
3. Порядок удержания пенсии за выслугу лет при несоблюдении норм,
предусмотренных пунктом 5
настоящего заявления, разъяснен.
4. __________________________ ежемесячное пожизненное содержание,
(Получаю/Не получаю)
назначенное в соответствии с законодательством Российской Федерации, как
лицо, замещавшее государственную должность Кемеровской области, или
дополнительное пожизненное ежемесячное материальное обеспечение, или
ежемесячную доплату к государственной пенсии, установленную Указом
Президента Российской Федерации "О некоторых социальных гарантиях лицам,
замещавшим государственные должности Российской Федерации и государственные
должности федеральной государственной службы", или ежемесячную доплату
к государственной пенсии, установленную Федеральным законом "О статусе
члена Совета Федерации и статусе депутата Государственной Думы Федерального
Собрания Российской Федерации", или пенсию за выслугу лет, установленную
нормативным правовым актом органа местного самоуправления.
---------------------------------------------------------------------------
(нужное подчеркнуть)
5. Гражданину, получающему пенсию за выслугу лет, необходимо сообщить
в департамент о наступлении следующих обстоятельств:
о замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъекта Российской Федерации, выборной должности
в органе местного самоуправления, должности государственной службы,
предусмотренной Федеральным законом "О системе государственной службы
Российской Федерации", муниципальной должности муниципальной службы;
о назначении ежемесячного пожизненного содержания или дополнительного
пожизненного ежемесячного материального обеспечения;
о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пенсии
(изменение размера базовой и страховой частей трудовой пенсии по старости
(инвалидности) и (или) пенсии по старости (инвалидности, выслуге лет).
Указанную информацию необходимо представить в 14-дневный срок с момента
наступления этих обстоятельств.
"____"_______________ ______ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление и документы гражданина приняты "______"_________________ г.
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
1. Заявление и документы гражданина приняты "_____"_____________ г.
(дата)
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
Недостающие документы _________________________________________________
___________________________________________________________________________
представить в департамент до "____"__________________ г.
2. Гражданину, получающему пенсию за выслугу лет, необходимо сообщить
в департамент о наступлении следующих обстоятельств:
о замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъекта Российской Федерации, выборной должности
в органе местного самоуправления, должности государственной службы,
предусмотренной Федеральным законом "О системе государственной службы
Российской Федерации", муниципальной должности муниципальной службы;
о назначении ежемесячного пожизненного содержания или дополнительного
пожизненного ежемесячного материального обеспечения;
о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пенсии
(изменение размера базовой и страховой частей трудовой пенсии по старости
(инвалидности) и (или) пенсии по старости (инвалидности, выслуге лет).
Указанную информацию необходимо представить в 14-дневный срок с момента
наступления этих обстоятельств.
3. Гражданину, выехавшему на постоянное место жительства за пределы
Кемеровской области, необходимо подтвердить факт нахождения его в живых
на 31 декабря каждого года.
4. Порядок удержания пенсии за выслугу лет при несоблюдении норм,
предусмотренных пунктом 2
настоящей расписки-уведомления, разъяснен.
Приложение № 2
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Начальнику департамента ____________________
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт ___________________________________,
(серия, номер)
выдан "_______"_____________________________
____________________________________________
(орган, выдавший паспорт)
____________________________________________
___________________________________________,
адрес (с указанием индекса)
телефон ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о перечислении пенсии за выслугу лет
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _____________________________
________________________________________________________________ № ________
(наименование кредитного учреждения)
на счет № ________________________________________________________________.
К заявлению приложена копия банковского счета.
"____"_____________________ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление и документы гражданина приняты "_____"______________ г.
(дата)
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
Приложение № 3
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
ЖУРНАЛ
регистрации заявлений и документов для установления
пенсии за выслугу лет в соответствии с Законом
Кемеровской области "О пенсиях за выслугу лет лицам,
замещавшим государственные должности
Кемеровской области, и государственным
гражданским служащим Кемеровской области"
+---+-------+-------+-------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+---------+-------+--------+------+------+
¦ № ¦Ф.И.О.,¦Замеща-¦Дата ¦Дата ¦Перечень ¦Из них ¦Подпись¦Подпись¦Перечень ¦Подпись ¦Подпись¦Дата ¦Причи-¦Дата ¦
¦п/п¦адрес ¦емая ¦обраще-¦увольне-¦представ-¦возвращено¦заяви- ¦лица, ¦докумен- ¦заявителя¦лица, ¦принятия¦на ¦назна-¦
¦ ¦гражда-¦долж- ¦ния ¦ния ¦ленных ¦на доофор-¦теля ¦приняв-¦тов, ¦ ¦приняв-¦решения ¦отказа¦чения ¦
¦ ¦нина ¦ность ¦ ¦ ¦докумен- ¦мление ¦ ¦шего ¦представ-¦ ¦шего ¦о назна-¦ ¦пенсии¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов ¦ ¦ ¦доку- ¦ленных ¦ ¦доку- ¦чении ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менты ¦допол- ¦ ¦менты ¦либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нительно ¦ ¦ ¦отказа в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(с указа-¦ ¦ ¦назначе-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нием даты¦ ¦ ¦нии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦их ¦ ¦ ¦пенсии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тавления)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+---------+-------+--------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---+-------+-------+-------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+---------+-------+--------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+---------+-------+--------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+---------+-------+--------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+---------+-------+--------+------+------+
Приложение № 4
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Департамент социальной защиты населения Кемеровской области
РЕШЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет
(об отказе в назначении пенсии за выслугу лет)
от "_____"________ г. № _______
В соответствии с Законом Кемеровской области "О пенсиях за выслугу
лет лицам, замещавшим государственные должности Кемеровской области,
и государственным гражданским служащим Кемеровской области" пенсию
за выслугу лет установить гражданину ______________________________________
(Ф.И.О.)
замещавшему государственную должность Кемеровской области или должность
государственной гражданской службы Кемеровской области ____________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование должности)
в _________________________________________________________________________
(наименование государственного органа)
Среднемесячное денежное вознаграждение (содержание) на основании
представленной справки составляет _______ руб. _____ коп., применяемые
коэффициенты индексации и увеличения ___________, среднемесячное денежное
вознаграждение (содержание), учитываемое при назначении пенсии за выслугу,
лет составляет _______ руб. _______ коп.
Период замещения государственной должности или стаж государственной
гражданской службы составляет ____ лет ___ месяцев ____ дней, дает право на
назначение пенсии за выслугу лет в размере _____% среднемесячного
денежного вознаграждения (содержания), учитываемого для назначения пенсии
за выслугу лет.
Сумма пенсии за выслугу лет с учетом базовой и страховой частей
трудовой пенсии по старости (инвалидности) и (или) пенсии по старости
(инвалидности, выслуге лет), учитываемых при исчислении размера пенсии,
установлена в размере _______ руб. ______ коп.
Размер базовой и страховой частей трудовой пенсии по старости
(инвалидности) и (или) пенсии по старости (инвалидности, выслуге лет),
учитываемых при исчислении размера пенсии за выслугу лет,
__________________________ руб. _________ коп.
(вид пенсии подчеркнуть)
Назначить пенсию за выслугу лет в размере _________ руб. _______ коп.
с _________ по __________.
В назначении пенсии за выслугу лет отказать ___________________________
___________________________________________________________________________
(основания отказа)
]]> Начальник департамента ___________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение № 5
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Начальнику департамента _______________
_______________________________________
(Ф.И.О.)
адрес _________________________________
_______________________________________
телефон _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о перерасчете размера пенсии за выслугу лет
На основании подпункта 2 пункта 7 статьи 5 Закона Кемеровской области
"О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности
Кемеровской области, и государственным гражданским служащим Кемеровской
области" прошу произвести перерасчет пенсии за выслугу лет.
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать перечень документов)
"____"_______________ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление и документы гражданина приняты "_____"________________ г.
(дата)
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гражданина приняты "_____"_______________ г.
(дата)
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
Недостающие документы _________________________________________________
___________________________________________________________________________
представить в департамент до "____"___________ г.
Приложение № 6
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Департамент социальной защиты населения Кемеровской области
РЕШЕНИЕ
о перерасчете размера пенсии за выслугу лет
"____"___________ г. № ________
В соответствии с подпунктами 1 и 2 пункта 7 статьи 5 Закона Кемеровской
области "О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим государственные
должности Кемеровской области, и государственным гражданским служащим
Кемеровской области" пенсию за выслугу лет гражданину _____________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
установить в сумме ______ руб. ____ коп. с _____________ по __________.
Руководитель структурного
подразделения департамента _____________ _________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение № 7
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Начальнику департамента________________
_______________________________________
_______________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________
адрес (с указанием индекса)
телефон _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о приостановлении (восстановлении,
прекращении, возобновлении) пенсии
за выслугу лет
В соответствии с Законом Кемеровской области "О пенсиях за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные должности Кемеровской области,
и государственным гражданским служащим Кемеровской области" прошу
приостановить (восстановить, прекратить, возобновить) мне выплату пенсии
за выслугу лет на основании _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю документы:
"____"_____________________ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление и документы гражданина приняты "______"_______________ г.
(дата)
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гражданина приняты "______"________________ г.
(дата)
специалистом ______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалиста)
Недостающие документы _________________________________________________
___________________________________________________________________________
представить в департамент до "____"_______________ г.
Приложение № 8
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
Департамент социальной защиты населения Кемеровской области
РЕШЕНИЕ
о приостановлении и восстановлении, прекращении и
возобновлении выплаты пенсии за выслугу лет
от "_____"____________ г. № ______
Выплату пенсии за выслугу лет гражданину ______________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в соответствии с __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(основание для приостановления, восстановления прекращения, возобновления,
выплаты пенсии за выслугу лет)
приостановить, восстановить, прекратить, возобновить с "____"___________ г.
Начальник департамента _______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение № 9
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
(штамп государственного органа
Кемеровской области)
СПРАВКА
о периодах замещения гражданином государственной должности
Кемеровской области и (или) о периодах службы (работы)
на должностях государственной гражданской службы
Кемеровской области
"___"_________________ г. № _________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
замещавшего _______________________________________________________________
(наименование должности)
+---+----------+--------------------+------------------+------------------+
¦ № ¦№ записи в¦ Дата ¦ Наименование ¦ Период замещения ¦
¦п/п¦ трудовой ¦ ¦ государственного ¦ государственной ¦
¦ ¦ книжке ¦ ¦органа, замещаемая¦ должности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ должность ¦ Кемеровской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области и (или) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ период службы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (работы) на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ должностях ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданской службы¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Кемеровской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ +-----+------+-------+ +-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ год ¦месяц ¦ число ¦ ¦ год ¦месяц ¦число¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-----+------+-------+------------------+-----+------+-----+
Руководитель государственного органа
Кемеровской области ________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
МП
Руководитель кадровой службы государственного органа
Кемеровской области ________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение № 10
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
(штамп государственного органа
Кемеровской области)
СПРАВКА
о размере денежного вознаграждения лица, замещавшего
государственную должность Кемеровской области,
для назначения пенсии за выслугу лет
"______"___________________ г. № ______
Денежное вознаграждение ______________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
замещавшего государственную должность Кемеровской области ________________________________________________________________
(наименование должности)
за период с ___________________________________ по _______________________________________ составляет:
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
+------+------+-------+---------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Месяц,¦Факти-¦Денеж- ¦ В том числе: ¦
¦ год ¦чески ¦ное ¦ (руб. коп.) ¦
¦ ¦отра- ¦вознаг-¦ ¦
¦ ¦ботано¦ражде- ¦ ¦
¦ ¦дней ¦ние ¦ ¦
¦ ¦ ¦(руб. ¦ ¦
¦ ¦ ¦коп.) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦Месяч-¦Денеж-¦Ежеме- ¦Процент- ¦Денежные ¦Единовре- ¦Мате- ¦Район-¦Оплата¦Пособие ¦Иные случаи ¦
¦ ¦ ¦ ¦ный ¦ное ¦сячная ¦ная ¦премии, ¦менная ¦риальная¦ный ¦ за ¦по ¦освобождения ¦
¦ ¦ ¦ ¦оклад ¦содер-¦процентная ¦надбавка ¦предусмот-¦выплата при¦помощь ¦коэф- ¦отпуск¦времен- ¦от исполнения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жание ¦надбавка к ¦за ученую¦ренные ¦предостав- ¦ ¦фици- ¦ ¦ной ¦служебных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦должност- ¦степень и¦пунктом 1
¦лении ¦ ¦ент ¦ ¦нетрудос-¦обязанностей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ному окладу¦почетное ¦статьи 11 ¦ежегодного ¦ ¦ ¦ ¦пособ- ¦с полным или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за работу ¦звание ¦Закона ¦опла- ¦ ¦ ¦ ¦ности ¦частичным ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦со ¦Россий- ¦Кеме- ¦чиваемого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сохранением ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведениями,¦ской ¦ровской ¦отпуска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среднего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦составляю- ¦Федерации¦области от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заработка, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щими ¦ ¦01.08.2005¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государст- ¦ ¦№ 103-ОЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оплаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тайну ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
¦Всего:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+-------+------+------+-----------+---------+----------+-----------+--------+------+------+---------+-------------+
Руководитель
государственного органа Кемеровской области __________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер
государственного органа Кемеровской области __________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Тел. исполнителя _______________________
Приложение № 11
к Порядку назначения,
перерасчета размера, выплаты
и организации доставки пенсии
за выслугу лет, исчисления
среднемесячного денежного
вознаграждения (содержания)
для определения размера пенсии
за выслугу лет, определения
перечня документов, необходимых
для назначения пенсии
за выслугу лет
(штамп государственного органа Кемеровской области)
СПРАВКА
о размере денежного содержания лица, замещавшего должность
государственной гражданской службы Кемеровской области,
для назначения пенсии за выслугу лет
"______"___________________ г. № __________
Денежное содержание _________________________________________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
замещавшего должность государственной гражданской службы Кемеровской области _________________________________________________________
(наименование должности)
за период с ___________________________________ по _______________________________________ составляет:
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
+------+------+------+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Месяц,¦Факти-¦Денеж-¦ В том числе: ¦
¦год ¦чески ¦ное ¦ (руб. коп.) ¦
¦ ¦отра- ¦содер-+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
¦ ¦ботано¦жание ¦Месяч-¦Месяч-¦Ежеме- ¦Ежеме- ¦Ежеме-¦Ежеме- ¦Ежеме- ¦Премия ¦Премия ¦Едино- ¦Мате- ¦Район-¦Оп- ¦Посо- ¦Иные ¦
¦ ¦дней ¦(руб. ¦ный ¦ный ¦сячная ¦сячная ¦сячное¦сячная ¦сячная ¦за ¦по ¦времен-¦риаль-¦ный ¦лата¦бие по¦случаи ¦
¦ ¦ ¦коп.) ¦оклад ¦оклад ¦надбавка¦надбавка¦денеж-¦надбавка¦надбавка¦выпол- ¦итогам ¦ная ¦ная ¦коэф- ¦за ¦вре- ¦освобожде-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в ¦к ¦к ¦ное ¦к ¦за ¦нение ¦работы ¦выплата¦помощь¦фици- ¦от- ¦менной¦ния от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦соот- ¦должно- ¦должно- ¦поощ- ¦должно- ¦ученую ¦особо ¦за ¦при ¦ ¦ент ¦пуск¦нетру-¦исполнения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вет- ¦стному ¦стному ¦рение ¦стному ¦степень ¦важных ¦квар- ¦предос-¦ ¦ ¦ ¦доспо-¦служебных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствии ¦окладу ¦окладу ¦ ¦окладу ¦и ¦и ¦тал, ¦тавле- ¦ ¦ ¦ ¦соб- ¦обязаннос-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦с при-¦за ¦за ¦ ¦за ¦почетное¦сложных¦полуго-¦нии ¦ ¦ ¦ ¦ности ¦тей с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦своен-¦выслугу ¦особые ¦ ¦работу ¦звание ¦заданий¦дие, ¦еже- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полным или¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ным ¦лет ¦условия ¦ ¦со ¦Россий- ¦ ¦год ¦годного¦ ¦ ¦ ¦ ¦частичным ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клас- ¦ ¦граждан-¦ ¦сведе- ¦ской ¦ ¦ ¦опла- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сохране- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сным ¦ ¦ской ¦ ¦ниями, ¦Федера- ¦ ¦ ¦чивае- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чином ¦ ¦службы ¦ ¦состав- ¦ции ¦ ¦ ¦мого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среднего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ляющими ¦ ¦ ¦ ¦отпуска¦ ¦ ¦ ¦ ¦заработка,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ственную¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оплаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тайну ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦
+------+------+------+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
¦Всего:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------+------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------+-------+-------+------+------+----+------+----------+
Руководитель
государственного органа Кемеровской области _____________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер
государственного органа Кемеровской области _____________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Тел. исполнителя ________________________
