ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 апреля 2013 г. № 6
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА И ОБЕСПЕЧЕНИЯ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
ПО ВОПРОСУ ПРОФИЛАКТИКИ СЫПНОГО ТИФА И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
НАСЕЛЕНИЯ ПЕДИКУЛЕЗОМ
Я, главный государственный санитарный врач по Кемеровской области Е.И.Окс, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости населения педикулезом, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация на территории Кемеровской области остается неблагополучной.
На протяжении четырех лет на территории Кемеровской области отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом. Ежегодно регистрируются от 2590 (в 2012 г.) случаев педикулеза до 4095 случаев педикулеза (в 2009 г.). Показатель заболеваемости педикулезом на 100 тыс. населения составляет от 94,15 до 145,1, что в 1,23 раза превышает средний показатель заболеваемости по Сибирскому Федеральному округу.
Выше среднеобластного показатель заболеваемости педикулезом зарегистрирован в городах Юрга - 246,8, Анжеро-Судженск - 190,7, Междуреченск - 161,8, Березовский - 161,3, Мыски - 152,0, Прокопьевск - 130,2, Таштагол - 111,1, Ленинск-Кузнецкий - 105,1, в районах Яшкинском - 259,5, Ленинск-Кузнецком - 240,2, Юргинском - 205,0, Мариинском - 112,5.
Наибольшую долю из всех случаев зарегистрированных заболеваний педикулезом 41,54% (1076 случаев) составляют учащиеся общеобразовательных учреждений, 7,84% (203 случая) - дети детских домов, домов ребенка, детских приемников, детских санаториев при поступлении, 4,4% (114 случаев) - дети детских дошкольных учреждений, 3,55% (92 случая) - неорганизованные дошкольники, 6,42% (166 случаев) - лица без определенного места жительства, поступающих в дома временного ночного пребывания.
Ежегодно на административных территориях Кемеровской области (г.г. Кемерово, Новокузнецк, Белово, Прокопьевск, Юрга, Березовский, Тайга, районы Топкинский, Юргинский, Промышленновский) регистрируются от 587 (в 2009 г.) до 174 (в 2012 г.) случаев платяного педикулеза, более 100 случаев смешанного педикулеза.
Несмотря на высокий уровень пораженности населения Кемеровской области педикулезом, обследование длительно лихорадящих больных на сыпной тиф проводится не в полном объеме, охват обследований составляет 73,47%, что в 1,36 раза меньше по сравнению с прошлым годом (2011 г. - 97,32%). Ни в одном случае не исследовались парные сыворотки крови.
В лечебно-профилактических организациях выявлены нарушения санитарного законодательства по профилактике педикулеза: при обращении в поликлиники или стационары не все пациенты осматриваются на наличие педикулеза, осуществляют допуск детей после перенесенного педикулеза в детские учреждения без контрольного осмотра, несвоевременно передают экстренные извещения о заболевании педикулезом, не организован полный учет длительно лихорадочных больных и их обследование на сыпной тиф, отмечаются нарушения режима работы дезинфекционных камер при проведении обработок в очагах педикулеза.
В связи с высоким уровнем регистрации случаев педикулеза среди населения Кемеровской области сохраняются реальные предпосылки возникновения заболеваний сыпным тифом.
С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Кемеровской области в соответствии с ст. 51
Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1./3.2.1379-03
"Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", СанПиН 3.2.1333-03
"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения РФ от 26.11.1998 № 342 "Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом", постановляю:
1. Главам муниципальных образований Кемеровской области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.
1.2. Обеспечить проведение заключительной дезинфекции:
- в очагах платяного педикулеза, сыпного тифа и болезни Брилля при каждом случае заболевания,
- в очагах головного педикулеза в организованных коллективах (при двух и более случаях заболевания),
- в домашних очагах - при наличии эпидемиологических показаний (семейные случаи заболевания, хронические очаги, многодетные семьи, одинокие престарелые лица, инвалиды, мигранты).
1.3. Обеспечить санитарную обработку лиц без определенного места жительства.
2. Департаменту охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области (В.К.Цой):
2.1. Организовать проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в областных учреждениях здравоохранения при поступлении лиц, пораженных педикулезом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.11.1998 № 342 "Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом".
2.2. Обеспечить областные учреждения здравоохранения иммунобиологическими препаратами для диагностики эпидемического сыпного тифа и проведение обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных, температурящих пять и более дней, лиц, обратившихся за медицинской помощью, пораженных платяным и смешанным педикулезом.
3. Руководителям управления здравоохранения муниципальных образований, главным врачам центрально-городских больниц, центрально-районных больниц:
3.1. Организовать своевременное и эффективное проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные учреждения и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами Кемеровской области.
3.2. Принять меры по оснащению ЛПО медицинскими иммунобиологическими препаратами для диагностики эпидемического сыпного тифа.
3.3. Обеспечить проведение обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных, температурящих пять и более дней и лиц, обратившихся за медицинской помощью в ЛПО, пораженных платяным и смешанным педикулезом.
3.4. Обеспечить санитарные пропускники лечебно-профилактических организаций (далее - ЛПО) средствами для дезинсекции помещений и педикулицидными средствами, проведение санитарной обработки лиц, пораженных педикулезом с камерной обработкой нательного белья.
3.5. Организовать проведение семинаров, практических занятий со специалистами ЛПО по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики сыпного тифа.
3.6. Обеспечить проведение среди населения регулярной информационно-разъяснительной работы по профилактике педикулеза.
4. Главным врачам лечебно-профилактических организаций:
4.1. Обеспечить проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные учреждения и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами Кемеровской области.
4.2. Проводить обязательное лабораторное обследование на сыпной тиф больных, температурящих пять и более дней и лиц, обратившихся за медицинской помощью в ЛПО, пораженных платяным и смешанным педикулезом.
4.3. Обеспечить своевременное представление экстренных извещений о каждом выявленном в ЛПО случае заболевания педикулезом, сыпным тифом и болезнью Брилля в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области".
4.6. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза, группового (2 и более случаев) головного педикулеза, сыпного тифа, болезни Брилля.
4.7. Провести обучающие семинары, практические занятия со специалистами ЛПО по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики сыпного тифа.
4.8. Проводить информационно-разъяснительную работу среди населения по профилактике сыпного тифа и педикулеза.
5. Начальникам управлений образования муниципальных образований:
5.1. Обеспечить прием детей в летние оздоровительные учреждения при наличии медицинского заключения (справок) об отсутствии заболевания педикулезом.
6. Заместителю начальника Западно-Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (Брежневой Л.Н.):
6.1. Обеспечить контроль за наличием у детей справок о состоянии здоровья с отметкой об отсутствии заболевания педикулезом при отправке организованных групп детей в оздоровительные учреждения за пределы Кемеровской области.
7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области:
7.1. Обеспечить контроль:
- за организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по сыпному тифу и педикулезу в лечебно-профилактических организациях, в детских общеобразовательных учреждениях и перед отправкой детей в детские оздоровительные учреждения,
- за своевременным и эффективным плановыми осмотрами на педикулез населения в организованных коллективах,
- за оснащением дезинфекционным оборудованием, обеспечением средствами для дезинсекции и педикулицидами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений социального обеспечения,
- за проведением обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных, температурящих пять и более дней, лиц, обратившихся за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, пораженных платяным и смешанным педикулезом,
- за своевременным проведением эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза,
- за дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.
7.2. Представлять в Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области копии медицинской документации (история болезни, выписка из амбулаторной карты) и карт эпидемиологического обследования очагов на все случаи заболеваний эпидемическим сыпным тифом и болезнью Брилля не позднее 5 дней со дня выписки больного из стационара.
7.3. Обеспечить проведение в средствах массовой информации информирование населения о мерах профилактики эпидемического сыпного тифа и методах борьбы с педикулезом.
8. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области" (Ю.С.Чухров) обеспечить:
7.1. Оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области о выявленных случаях (подозрении) сыпного тифа, болезни Брилля.
7.2. Своевременное проведение эпидемиологического расследования каждого случая выявления сыпного тифа, болезни Брилля, платяного или группового головного педикулеза, с заполнением карты эпидемиологического обследования очага.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления возлагаю на Е.С.Парамонову, заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области.
Главный государственный
санитарный врач
по Кемеровской области
Е.И.ОКС
